알레르기

교육목적

알레르기 반응을 포함한 면역반응의 기전을 숙지하고, 알레르기 면역질환의 진단과 치료를 위한 지식과 실기를 습득한다. 그리고 알레르기 면역질환의 연구에 필요한 기초적인 지식과 실기를 연마한다.

목차

• 제 1절 면역반응과 알레르기 염증
• 제 2절 알레르기질환의 발병에 관련된 유전자 및 요인
• 제 3절 알레르겐과 환경
• 제 4절 원인 알레르겐 규명 및 진단법
• 제 5절 기도의 기능 및 염증반응 평가
• 제 6절 기관지 천식
• 제 7절 직업성천식
• 제 8절 꽃가루/진균 알레르기
• 제 9절 알레르기 비염/부비동염
• 제 10절 만성기침
• 제 11절 아나필락시스
• 제 12절 약물 과민반응
• 제 13절 음식물 및 위 장관 알레르기
• 제 14절 곤충 알레르기
• 제 15절 두드러기 / 혈관부종
• 제 16절 아토피 피부염 및 알레르기 접촉 피부염
• 제 17절 과민성 폐장염
• 제 18절 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증
• 제 19절 호산구 증다증
• 제 20절 운동 유발성 알레르기 질환
• 제 21절 면역 결핍증
• 제 22절 알레르기 질환의 치료제
• 제 23절 면역요법

제 1절 면역반응과 알레르기 염증

• 1. Innate immunity 및 adaptive immunity의 구성 요인과 특징, 차이점을 설명한다.
• 2. Humoral immunity와 cellular immunity의 구성 요인과 특징, 차이점을 설명한다.
• 3. 항원의 인지 과정과 MHC-molecule의 특징과 역할을 설명한다.
• 4. 알레르기 염증반응에 중요한 cytokine과 chemokine의 종류와 기능을 알아야 한다.
• 5. 알레르기 염증반응에 관여하는 세포의 역할을 알아야 한다.
• 6. 알레르기 염증반응에 관여하는 cellular mediator의 종류, 특징, 기능을 알아야 한다.
• 7. 보체의 특징과 기능을 알아야 한다.
• 8. IgE항체의 특징과 형성기전을 알아야 한다.
• 9. Th1 및 Th2 면역반응의 개념을 알아야 한다.
• 10. Regulatory T cell의 개념과 기능을 알아야 한다.

제 2절 알레르기질환의 발병과 관련된 유전자 및 요인

• 1. 알레르기를 정의할 수 있어야 한다 .
• 2. 아니필락시스를 정의할 수 있어야 한다.
• 3. 유전체와 표현형을 정의할 수 있어야 한다.
• 4. 구조 유전체, 기능 유전체, 단백체를 정의할 수 있어야 한다.
• 5. Polymorphism과 mutation을 정의할 수 있어야 한다.
• 6. 알레르기 질환과 연관된 유전인자를 알아야 한다.
• 7. 아토피질환의 가족적 발현양상을 설명한다.
• 8. Hygiene hypothesis에 대해서 알아야 한다.
• 9. 알레르기 질환이 증가하는 원인에 대한 연구결과를 알아야 한다.
• 10. 호흡기 Virus 감염이 천식의 발병에 미치는 영향에 대해서 알아야 한다.

제 3절 알레르겐과 환경

• 1. 각 알레르기 질환의 원인 알레르겐을 열거할 수 있어야 한다.
• 2. 중요 흡입 알레르겐과 음식물 알레르겐의 특성을 알아야 한다.
• 3. Major allergen의 정의와 중요한 major allergen의 표기법을 알아야 한다.
• 4. 알레르겐의 in vivo 및 in vitro 역가측정법을 알아야 한다.
• 5. 알레르겐 추출법을 알아야 한다.
• 6. 알레르겐의 표준화의 의미와 현재 사용하고 있는 알레르겐의 단위를 알아야 한다.
• 7. 실내 알레르겐의 환경관리 방법을 알아야 한다.
• 8. 대기오염과 호흡기 알레르기의 상관성을 알아야 한다.
• 9. Sick building syndrome의 개념을 정의하고, 이를 유발할 수 있는 실내 유해 인자와 그 대처법을 알아야 한다.
• 10. 황사가 알레르기 환자의 건강에 미치는 영향에 대해서 알아야 한다.

제 4절 알레르겐 규명 및 진단법

• 1. IgE 매개 알레르기 질환의 진단 구비 요건을 설명할 수 있어야 한다.
• 2. 알레르기 피부 시험의 원리와 임상적 의미를 인지하고, 판독할 수 있어야 한다.
• 3. 혈청 특이 IgE검사의 측정 원리와 임상적 의미를 이해하고 판독할 수 있어야 한다.
• 4. 특이 항원 유발 검사의 의미를 이해하며, 시행하고 판독할 수 있어야 한다.
• 5. 비면역학적 기전에 의한 알레르기 질환의 진단법을 알아야 한다.
  • 아스피린 경구 유발검사
  • 얼음 검사
  • 메타콜린 피부시험
  • 압박 시험
• 6. 혈청 Tryptase 측정법의 임상적 의의와 이를 판독할 수 있어야 한다.
• 7. ECP 측정법의 임상적 의의와 이를 판독할 수 있어야 한다.

제 5절 기도의 기능 및 염증반응 평가

• 1. Spirometer 및 호기유량곡선 검사를 시행하고 결과를 판독할 수 있어야 한다.
• 2. 최고호기유속을 측정하고 일중변동치를 계산할 수 있어야 하며, 임상적 의미를 인지한다.
• 3. 기관지 확장제 검사를 시행하고 결과를 판독할 수 있어야 한다.
• 4. 메타콜린 혹은 히스타민 천식유발 검사 방법과 임상적 의미를 숙지하고 판독할 수 있어야 한다.
• 5. 운동유발 천식검사의 방법과 임상적 의미를 숙지하고 판독할 수 있어야 한다.
• 6. Rhinoscope 혹은 rhinolaryngoscope을 실시할 수 있어야 한다.
• 7. Rhinomanometer의 결과를 판독할 수 있어야 한다.
• 8. 유도객담 세포검사의 방법, 임상적 의의를 알아야 한다.

제 6절 기관지 천식

• 1. 천식을 정의할 수 있어야 한다.
• 2. 한국에서 천식 및 알레르기질환 유병률의 변화 양상을 알아야 한다.
• 3. 천식의 유병률이 증가한 원인에 관한 연구 결과를 인지하여야 한다.
• 4. 천식의 자연경과를 알아야 한다.
• 5. 천식의 병리소견 및 발병 기전을 설명할 수 있어야 한다.
• 6. 천식의 다양한 악화인자를 설명할 수 있어야 한다.
• 7. 천식의 기도 개형의 기전과 임상적 의의를 알아야 한다.
• 8. 천식환자의 임상소견과 진찰시 관찰할 수 있는 소견을 알아야 한다.
• 9. 천식을 진단하고, 다른 질환과 감별할 수 있어야 한다.
• 10. 천식 환자의 폐기능 소견과 동맥혈 분석 소견을 설명한다.
• 11. Spacer, Nebulizer와 흡입기의 구조를 알고, 환자에게 사용법을 설명할 수 있어야 한다.
• 12. 천식과 COPD환자의 유사점과 차이점을 알아야 한다.
• 13. 천식 발병에 상기도 바이러스 감염의 역할을 설명한다.
• 14. 중증 천식에 대해서 알아야 한다.
• 15. 천식환자에서 삶의 질 평가 방법을 이해해야 한다.
• 16. 대한 천식 및 알레르기 학회 및 GINA의 기준에 따라 천식환자의 중증도를 분류할 수 있어야 한다.
• 17. 천식 환자 및 가족에 대한 교육 목표와 내용을 알아야 한다.
• 18. 천식 치료의 목표를 알아야 한다.
• 19. 천식에 사용하는 여러 약물의 약리작용을 인지하고 분류할 수 있어야 한다.
• 20. 천식 치료의 단계적 요법에 대하여 알아야 한다.
• 21. 천식 조절상태의 기준을 알아야 한다.
• 22. 급성 천식 발작의 중증도를 분류하고, 치료법에 대해서 알아야 한다.
• 23. 운동 유발성 천식의 예방법을 설명한다.
• 24. 천식 환자에서 수술 전 후에 주의해야 할 점을 알아야 한다.
• 25. 임신한 천식환자를 치료할 수 있어야 한다.
• 26. 노인 천식의 특성을 알아야 한다.
• 27. 소아 천식과 성인 천식의 차이를 알고 있어야 한다.
• 28. 천식과 위식도 역류의 관련성을 설명하고 진단법, 치료법을 인지한다.
• 29. Vocal cord dysfunction 증후군의 개념과 진단법, 치료를 인지한다.
• 30. 아스피린 과민성 천식의 병태 생리, 진단법, 그리고 안전한 대체 약물을 알아야 한다.
• 31. One airway, one disease 개념을 알아야 한다.
• 32. 기관내 삽관 및 기계호흡을 시행할 수 있어야 한다.
• 33. 가정 산소요법의 개념을 알고 처방할 수 있어야 한다.

제 7절 직업성천식

• 1. 직업성 천식을 정의할 수 있어야 한다.
• 2. 한국에서 중요한 직업성 천식의 원인 물질을 열거할 수 있어야 한다.
• 3. 직업성 천식의 병태 생리를 알아야 한다.
• 4. 직업성 천식의 진단기준을 알아야 한다.
• 5. 중요 직업성 천식 원인 물질에 대한 유발시험을 할 수 있어야 한다.
• 6. 직업성 천식의 관리 및 치료원칙을 설명 한다.
• 7. 작업전환의 중요성에 대해서 인식해야 한다.

제 8절 꽃가루/진균 알레르기

• 1. 꽃가루 알레르기의 원인을 계절별로 나열할 수 있어야 한다.
• 2. 꽃가루를 계통 분류학적으로 알아야 하고, 꽃가루간의 교차 항원성에 대해서 인지해야 한다.
• 3. 꽃가루 알레르기 환자에서 면역치료의 효과를 인지하고, 이를 처방할 수 있어야 한다.
• 4. 꽃가루병의 치료 원칙을 설명할 수 있어야 한다.
• 5. 호흡기 알레르기를 잘 유발하는 실내 및 실외 포자를 알아야 한다.
• 6. 꽃가루 계절에서 일반인에게 권장할 수 있는 회피 요법을 알아야 한다.
• 6. 구강 알레르기 증후군을 설명할 수 있어야 한다.

제 9절 알레르기 비염/부비동염

• 1. 코의 정상기능과 생리를 인지한다.
• 2 혈관운동성 비염의 특징적인 임상소견을 이해하고 알레르기 비염과의 차이점을 설명한다.
• 3. 알레르기 비염의 병태 생리를 설명한다.
• 4. 알레르기 비염의 특징적인 임상소견과 진찰 소견을 설명한다.
• 5. 알레르기 비염을 진단법을 인지한다.
• 6. 다양한 알레르기 비염 치료제의 약리학적 특징과 임상 효과를 인지한다.
• 7. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 지침에 따라 알레르기 비염을 분류하고 중증도를 판정하며, 단계적 치료원칙을 설명할 수 있어야 한다.
• 8. 알레르기 비염에서 면역치료의 역할 및 적응증에 대하여 알아야 한다.
• 9. 급성 및 만성 부비동염을 진단기준과 치료원칙을 설명한다.
• 10. PNS view 및 OMU CT를 판독할 수 있어야 한다.
• 14. 비용종의 발생기전과 치료 원칙을 설명한다.
• 15. 알레르기 결막염과의 진단기준과 치료원칙을 설명한다.

제 10절 만성기침

• 1. 만성 기침을 정의한다.
• 2. 기침의 기전을 설명한다.
• 3. 만성 기침의 원인 진단의 해부학 접근법을 이해한다.
• 4. 만성 기침을 일으키는 원인 질환을 감별진단 한다.
• 5. Upper airway cough syndrome의 증상, 진단 및 치료에 대하여 설명한다.
• 6. 기침이형천식의 증상, 진단 및 치료에 대해서 설명한다.
• 7. 위식도 역류에 의한 만성기침의 증상, 진단 및 치료를 설명한다.
• 8. Non-asthmatic eosinophilic bronchitis의 진단 및 치료를 설명한다.

제 11절 아나필락시스

• 1. 아나필락시스의 원인을 알아야 한다.
• 2. 아나필락시스의 발병기전을 알아야 한다.
• 3. 아나필락시스의 임상증상을 알아야 한다.
• 4. 아나필락시스와 아나필락시스양 반응의 차이점을 알아야 한다.
• 5. 아나필락시스의 응급처치를 순서대로 알아야 한다.
• 6. 아나필락시스를 잘 유발하는 음식물, 약제를 알아야 한다.
• 7. 아나필락시스의 예방법을 알아야 한다.
• 8. 운동 유발성 아나필락시스의 진단, 치료, 예방에 대하여 알아야 한다.
• 9. 특발성 아나필락시스를 설명하고, 치료 원칙을 알아야 한다.
• 10. 자가주사용 Eipnephrine pen의 사용법과 중요성을 알아야 한다.

제 12절 약물 과민반응

• 1. 약물 유해반응, 약물 부작용, 약물 유해 사례, 심각한 유해반응의 정의를 알아야 한다.
• 2. 약물 과민반응의 면역학적 기전을 인지한다.
• 3. 약물 알레르기의 위험 요인과 임상적 특징을 기술한다.
• 4. Idiosyncracy기전에 의한 약물 알레르기의 특징과 중요 유발 약제를 알아야 한다.
• 5. 약물간의 교차항원성, 교차 반응이 유발되는 기전을 이해한다.
• 6. 페니실린 피부시험 과 Cepha 항생제 피부시험의 방법과 결과를 판독하고, 임상적 의미를 알아야 한다.
• 7. Sulphonamide 항생제 알레르기의 특징에 대해서 알아야 한다.
• 8. 아스피린 과민증의 기전을 인지하고, 이를 진단할 수 있어야 한다.
• 9. 아스피린 과민증환자에서 안전한 대체 약물을 알아야 한다.
• 10. Vaccine 알레르기를 진단할 수 있어야 하고, 그 대처법을 알아야 한다.
• 11. 국소마취제에 의한 과민증을 진단하고 주의점을 알아야 한다.
• 12. 항결핵약제의 약물 알레르기의 양상 및 대처법을 인지해야 한다.
• 13. 방사선 조영제에 의한 과민증의 증상을 기술하고 예방법을 인지한다.
• 14. 항전간제 알레르기의 원인 및 임상 양상을 알아야 한다.
• 15. Erythema multiforme, Steven Johnson syndrome과 toxic epidermal necrolysis의 임상양상을 숙지하고 치료법을 제시한다.
• 16. 약물 알레르기 환자에서 탈감작요법의 적응증 및 방법을 숙지한다.
• 17. 약물 알레르기 환자에서 Graded challenge 개념을 인지한다.
• 18. 약물 유해반응의 자발적 보고시스템의 중요성을 인지하고 이를 보고할 수 있어야 한다.

제 13절 음식물 및 위 장관 알레르기

• 1. 위장관에서 일어나는 음식물에 대한 barrier 및 면역반응을 알아야 한다.
• 2. 음식물에 의한 부작용을 열거하고 차이점을 알아야 한다.
• 3. 음식물 알레르기의 다양한 임상증상을 알아야 한다.
• 4. 음식물 알레르기의 중요 원인음식물을 연령에 따라 알아야 한다.
• 5. 음식물 알레르기와 감별진단이 필요한 질환을 알아야 한다.
• 6. 음식물 알레르기의 진단법을 열거하고 각각의 장단점을 알아야 한다.
• 7. 음식물 알레르기에서 특이 IgE 정량 분석의 임상적 의미를 알아야 한다.
• 8. 음식물 알레르기의 자연 경과에 대해서 알아야 한다.
• 9. Bisulfite 과민증에 대해서 알아야 한다.
• 10. Food associated exercise induced anaphylaxis의 진단 및 대처법을 알아야 한다.
• 11. 호산구성 위장염을 분류하고 다른 질환과 감별할 수 있어야 한다.
• 12. 호산구성 위장염의 진단법과 치료법을 알아야 한다.
• 13. 구강알레르기증후군에서 야채-과일 알레르겐과 꽃가루 알레르겐과의 연관성을 알아야 한다.

제 14절 곤충 알레르기

• 1. 알레르기 반응을 일으키는 곤충을 알아야 하며, 이를 계통 분류할 수 있어야 한다.
• 2. 곤충에 쏘인 후 나타나는 반응을 분류하고 기전을 알아야 한다.
• 3. 곤충알레르기를 예방하는 방법과 곤충 회피 요령을 알아야 한다.
• 4. 곤충 아나필락시스를 감별 진단하고 응급처치를 순서에 따라 기술한다.
• 5. 곤충 알레르기에서 알레르기 피부시험 방법을 알아야 한다.
• 6. 면역 치료의 적응증과 방법을 알아야 한다.
• 7. 자가주사용 Epinephrine pen의 사용법과 중요성을 알아야 한다.

제 15절 두드러기 / 혈관부종

• 1. 두드러기의 분류를 알아야 한다.
• 2. 두드러기의 원인 및 병태 생리를 알아야 한다.
• 3. 다양한 물리두드러기의 임상상을 인지하고, 진단법을 숙지한다.
• 4. 두드러기의 자연경과를 알아야 한다.
• 5. 만성 두드러기의 악화요인을 알아야 한다.
• 6. 급, 만성 두드러기 및 혈관부종의 치료법을 열거한다.
• 7. 유전성 혈관부종의 발생기전, 진단법, 치료법을 인지한다.

제 16절 아토피 피부염 및 알레르기 접촉 피부염

• 1. 아토피피부염의 발생기전과 악화요인을 설명한다.
• 2. 아토피 피부염환자의 피부관리법에 대해서 환자에게 설명할 수 있어야 한다.
• 3. 아토피피부염의 진단 기준을 알아야 한다.
• 4. 아토피 피부염의 단계적 치료법을 인지한다.
• 5. 중증 아토피 피부염의 치료법에 대해서 인지한다.
• 6. 피부 보습제를 분류하고 작용기전을 인지한다.
• 7. 알레르기 접촉피부염의 병태생리를 기술한다.
• 8. 알레르기 접촉피부염을 진단하고 치료법을 열거한다.
• 9. 알레르기 접촉피부염의 원인을 열거한다.

제 17절 과민성 폐장염

• 1. 과민성 폐장염의 정의를 기술한다.
• 2. 과민성 폐장염의 병태생리를 설명한다.
• 3. 과민성 폐장염의 원인 물질을 열거하고 관련 된 직업을 기술한다.
• 4. 과민성 폐장염을 병기에 따라 분류하고 임상상을 설명할 수 있어야 한다.
• 5. 과민성 폐장염의 검사 소견을 알고 진단할 수 있어야 한다.

제 18절 알레르기성 기관지-폐 아스페르길루스증

• 1 알레르기성 기관지-폐 아스페르길루스증을 정의를 기술한다.
• 2. 아스페르길루스에 의해 인체에서 발생할 수 있는 질환을 열거하고, 그 기전을 인지한다.
• 3. 알레르기성 기관지-폐 아스페르길루스증의 병태생리를 설명한다.
• 4. 알레르기성 기관지-폐 아스페르길루스증의 진단기준을 알고, 유사질환과 감별할 수 있어야 한다.
• 5. 알레르기성 기관지-폐 아스페르길루스증의 치료 원칙과 예후를 설명한다.

제 19절 호산구 증다증

• 1. 호산구 증다증의 원인을 열거할 수 있어야 한다.
• 2. 호산구 증다증을 동반하는 폐질환을 분류하고, 감별 진단할 수 있어야 한다.
• 3. 급성 및 만성 호산구성 폐렴의 임상소견을 인지한다.
• 4. 급성 및 만성 호산구성 폐렴의 진단과 치료법을 알아야 한다.
• 5. Churg Strauss병의 병리소견을 기술할 수 있어야 한다.
• 6. Churg Strauss병의 진단기준을 숙지하고, 다른 유사 질환과 감별할 수 있어야 한다.
• 7. Churg Strauss병의 예후와 치료법을 인지해야 한다.
• 8. 특발성 호산구 증다증의 임상상을 열거한다.
• 9. 특발성 호산구 증다증의 진단 기준과 치료법을 열거한다.
• 10. Platelet derived growth factor receptor gene (PDGFR)의 genetic mutation이 호산구 증다증에 미치는 영향을 알아야 한다.

제 20절 운동 유발성 알레르기 질환

• 1. 운동 유발성 알레르기 질환을 분류한다.
• 2. 운동 유발성 천식의 발병기전을 알아야 한다.
• 3. 운동 유발성 아나필락시스의 예방 및 치료법을 알아야 한다.
• 4. 콜린성 두드러기의 임상적 특징 및 치료법을 알아야 한다.

제 21절 면역 결핍증

• 1. 면역 반응의 종류를 열거하고 각각을 설명한다.
• 2. 면역 결핍의 임상상을 열거한다.
• 3. 성인에서 나타날 수 있는 면역결핍증의 원인진단을 한다.
• 4. 면역결핍증 환자의 치료원칙을 설명한다.

제 22절 알레르기질환의 치료제

1. 항히스타민제

• 1) 히스타민 수용체를 구분하고 히스타민이 이들 수용체와 반응하여 나타나는 증상을 열거한다.
• 2) 항히스타민제의 작용 기전을 알아야 한다.
• 3) 1세대 항히스타민제의 약리적 특성, 효능, 부작용을 설명한다.
• 4) 2세대 항히스타민제의 약리적 특성, 효능, 부작용을 설명한다.
• 5) 국소용으로 사용되는 항히스타민제의 종류를 열거하고 특징을 설명한다.
• 6) 다른 약제와 함께 복합제로 사용되는 약제의 종류를 열거한다.

2. 교감신경 자극제

• 1) 교감신경 수용체를 구분하고 이들 수용체의 특성을 설명한다.
• 2) 베타2 항진제의 작용기전을 설명한다.
• 3) 베타2 항진제를 작용시간에 따라 구분하고 약제를 열거한다.
• 4) 베타2 항진제를 제형에 따라 구분하고 특징을 설명한다.
• 5) 경구용 및 비강 분무용 알파 항진제의 특징과 임상적 적용, 부작용에 대해서 이해해야 한다.

3. 메틸잔틴제

• 1) 메틸잔틴제의 작용기전 및 효과를 설명한다.
• 2) 아미노필린과 테오필린의 차이점을 설명한다.
• 3) 약제의 청소율에 영향을 미치는 요소와 그 효과를 설명한다.
• 4) 약제의 부작용을 열거하고 혈중 농도에 따른 경구 투여량의 조절을 설명한다.
• 5) 적절한 혈중 농도 및 정맥주입용량을 이해하고 지속적 유지용량의 조절 및 산출법을 설명한다.

4. 부교감신경 차단제

• 1) 부교감신경 수용체를 구분하고 이들 수용체의 특성을 설명한다.
• 2) 항콜린제의 작용기전을 설명한다.
• 3) 항콜린제의 제형상의 특성을 설명한다.
• 4) 항콜린제의 적응증, 효능, 부작용을 설명한다.

5. 부신피질 스테로이드제

• 1) 스테로이드제의 작용기전을 설명한다.
• 2) 흡입 스테로이드제의 특징적인 pharmacokinetic를 알아야 한다.
• 3) 흡입 스테로이드제의 국소 및 전신적 부작용을 설명할 수 있어야 한다.
• 4) 흡입 스테로이드제의 용량 의존적 반응에 대해서 이해해야 한다.
• 5) 경구용 스테로이드제의 부작용을 인지해야 한다.
• 6) 스테로이드 피부도포제의 부작용을 인지해야 한다.
• 7) 스테로이드 피부도포제의 potency 분류를 인지하고 약제 예를 들 수 있어야 한다.

6. 크로몰린 및 네도크로밀

• 1) 크로몰린 및 네도크로밀의 작용기전을 설명한다.
• 2) 크로몰린 및 네도크로밀의 적응증, 효능 부작용을 설명한다.

7. 류코트리엔 조절제

• 1) 류코트리엔 조절제의 작용기전을 인지하고 종류를 열거한다.
• 2) 류코트리엔 조절제의 적응증, 효능, 부작용을 설명한다.

8. Calcineurin inhibitors

• 1) 사이클로스포린 A, tacrolimus, pimecrolimus의 작용기전을 설명할 수 있어야 한다.
• 2) 각 약제의 특성을 이해하고 알레르기질환에서의 적응증 및 효능을 설명한다.
• 3) 각 약제의 유해반응을 설명할 수 있어야 한다.

제 23절 면역요법

• 1. 면역요법의 적응증 및 금기증을 기술한다.
• 2. 면역요법시에 나타나는 면역학적인 변화를 설명한다.
• 3. 면역요법시에 사용하는 알레르겐의 생물학적인 역가를 표현하는 방법을 설명한다.
• 4. 꽃가루 알레르겐간의 교차항원성에 대해서 이해한다.
• 5. 면역요법을 처방할 수 있어야 한다.
• 6. Standard, cluster, rush 면역요법의 방법과, 각각의 장단점에 대해서 숙지한다.
• 7. 주요 알레르겐의 optimal therapeutic dose에 대해서 인지한다.
• 8. 면역요법의 아나필락시스 발생시 대처법을 숙지한다.